QUICK

Smart
Animal
Hospital

특화 수술팀의 협력으로 가장 나은 치료 결과를 위해 노력합니다

특화 센터     >    혈액투석 신장비뇨기 센터

혈액투석 신장비뇨기 센터

스마트동물병원 신사본원은 국내 최다 수준의 혈액 투석 치료를 진행하는 병원입니다. 스마트동물병원 신사본원 『혈액투석 • 신장비뇨기 센터』에서는 혈액투석을 비롯한 신손상, 신부전 치료와 함께 반려동물의 신장 / 비뇨기 질환에 대해 전문적인 진단과 치료를 하고 있습니다. 중환자 집중 치료 및 비뇨기 특화 수술팀의 협력으로 각 환자에게 적합한 치료로 가장 나은 치료 결과를 위해 노력합니다. 의료진들은 국내 최다 수준의 투석적용 케이스 경험을 통해 최고의 의료 서비스를 위해 노력합니다.

지역병원 최초 최신 Baxter Prismax 기기 도입, 국내 최초 혈액투석 흡착 필터 도입, 최다 투석 기기 사용으로 많은 환자들을 동시에 혈액 투석이 가능하도록 하고 있습니다.

더불어 미국수의신장비뇨기학회(ASVNU) 등의 국제학회, 국제 투석연구모임(IRR, International Renal Replacement Round), 국제 투석아카데미(Hemodialysis academy) 등에 적극 참여, 국제적인 교류를 가지고 있으며, 2019년 아시아수의전문의대회(AMAMS, Asian Meeting of Animal Medicine Specialities)에 그간의 혈액투석관련 연구결과를 정리해 발표하고, SCIE급 학술지에 투석 관련 논문을 기재하는 등 반려동물의 신장질환, 투석에 대한 전문성을 갖추고 있습니다.

안운찬 센터장

혈액투석 신장비뇨기 센터 안운찬 센터장님은 수의사들을 대상으로 한 여러 건의 혈액투석 강의 및 세미나 진행 뿐 아니라 대한수의사회지 (동물의료)에 혈액투석을 주제로 한 칼럼을 연재하는 등 국내의 혈액투석 치료에 많은 공헌을 하고 있습니다.

약 력

  • 스마트 동물병원 신사본원 내과원장
  • 혈액투석, 신장/비뇨기 센터 센터장
  • 건국대학교 수의학과 겸임교수
  • 수의내과학 석사졸업, 박사수료
  • 미국 수의 신장비뇨기학회 (ASVNU) 정회원
  • 대한 신장학회 준회원

전문 강의 및 연재

  • 2023 대한수의사회지 <동물의료> 혈액투석 관련 6개월간 연재 (2023.05~11)
  • 2022 수의사 교육 플랫폼 'V-Box' 혈액투석 강의 - '급성 신손상과 혈액투석 ; 급성 신손상 끝날때까지 끝난게 아니다'
  • 2022 스마트 혈액투석 아카데미 - 영등포 수 동물병원
  • 2022 스마트 혈액투석 아카데미 - 울산 S 동물메디컬센터
  • 2023 수의학 전문 유튜브 채널 '베테랑, Veterang' - '급성 신손상과 혈액투석 ; 급성 신부전, 중요한 것은 꺾이지 않는 마음'
  • 2023 스마트 혈액투석 아카데미 - 대전 성심 동물메디컬센터
  • 2024 스마트 혈액투석 아카데미 - 대구 죽전 동물메디컬센터
  • 2024 스마트 혈액투석 아카데미 - 동탄 씨티 동물의료센터
  • 2024 스마트 혈액투석 아카데미 - 일산 동물의료원
  • 2024 스마트 혈액투석 아카데미 - 루시드 동물메디컬센터
  • 2024 KUVMA (강원대학교 임상수의사회) 특강 - 'IRIS 가이드라인으로 알아보는 신장질환의 진단과 치료'
  • 2024 KUVMA (강원대학교 임상수의사회) 특강 - '요즘 핫한 신장질환의 진단 및 치료방법'
  • 2024 인벳츠 x 벳아너스 수의학 임상특강 - '급성신손상 진단과 관리의 최신 가이드라인- IRIS consensus AKI Guideline!'
  • 2024 인벳츠 x 벳아너스 수의학 임상특강 - 'Creatinine 8! 투석 해야할까? ; 증례중심으로 알아보는 혈액투석의 적용과 투석 타이밍'
  • 2024 CES(Case Exchange Symposium) - '신우확장을 보이는 급성신손상, 개통성이 먼저일까? 투석이 먼저일까?'
  • 2024 서울 수의 컨퍼런스
  • 2024 FAVA(아시아 태평양 수의사회 총회)

학술활동

  • 2013 Tracheal hypoplasia in 6 english bulldogs, Yoon, W.-K et al, J Vet Clin
  • 2019 AMAMS (아시아 수의 전문의 대회) Poster 발표 – ‘Serum cystatin-C levels in dogs with kidney disease managed by hemodialysis’
  • 2021 Alteration of serum cystatin-C levels after hemodialysis in dogs with kidney disease, Ahn, W et al, Pak Vet J
  • 2024 FAVA (아시아 태평양 수의사회 총회) Poster 발표 - Successful treatment of ibuprofen intoxication using hemoperfusion with porous polymeric adsorbents in a miniature poodle.

신문기사

연재

[스마트동물병원 신사본원] 대한수의사회지 "동물의료" 혈액투석 연재 [참관기] Of the kindey, by the kidney, for the kidney : 안운찬

유튜브

[뉴스1 해피펫] 급성 신부전 걸렸던 고양이의 최근 근황 ㅣ cat, renal failure

투석치료는가 뭔가요? 우리 아이가 투석이 필요한 상황인가요?

사람에서의 투석 치료는 신장기능이 떨어진 만성 신부전에서 신장 기능을 대체하며 합병증을 관리하고 신장 이식술을 기다리는 목적으로 시행되는 치료 방법입니다. 그러나 강아지, 고양이에서의 신부전은 사람과 다르게 신장 이식이 거의 불가능하고, 장기적으로 사용할 수 있는 치료가 가능하지 않기 때문에 대부분 급성 신부전일때 지시됩니다. 심한 요독증 상태가 얼마나 지속되었는지, 그리고 그로 인한 합병증 여부에 따라 생존율이 달라지며 이 시간을 어떻게 보내느냐가 아이의 앞으로를 결정할 수 있게 됩니다.

  • "신장의 골든타임" 급성으로 손상을 받아 회복하는데
    중요한 시기는 7~14일
  • "신장기능 대체" 몸 안의 기능을 유지하고
    신장이 회복할 시간을 확보
  • "합병증 최소화" 적절한 시기의 투석은
    투석시간은 짧고 합병증 최소화
  • "호전 가능성" 적절한 시기의 투석은 50%,
    상황 및 수치에 따라 최대 70%

모든 환자가 투석을 통해 신장을 회복할 수 있는 것은 아닙니다. 이미 만성적으로 신장기능이 부전한 경우 회복율은 더 떨어집니다. 그러나 신부전으로 인한 합병증을 최소화하여 아이가 회복할 경우 겪게 되는 후유증을 최소화하고 회복할 시간을 벌어주는데에 치료의 의미는 매우 충분하다고 볼 수 있습니다.

국내 지역 동물병원 최초, BAXTER PRISMAX 혈액투석기 도입!

의료 전문가각 지속적 신장 대체 요법[CRRT]과 치료적 혈장 교환[TPE] 치료를 제공하는데 더 많은 확신을 가질 수 있도록 설계된 혈액투석기 입니다. 20년 이상의 중환자 치료 전문 지식을 바탕으로, 임상의가 ICU의 변화하는 요구를 충족하여 현재와 미래에 향상된 단순성, 효율성 및 정확성을 통해 치료 제공과 환자 치료의 질을 극대화하도록 돕습니다. 따라서 중환자실(ICU)에 있는 중증 환자에게 개별화된 치료를 제공합니다.

  • 치료의
    단순화

    CRRT 투여의 복잡성을 단순화하도록 설계되어간호 부담을 줄이는데 도움이 됩니다.

  • 높은
    효율성

    노동 집약적인 작업을 자동화하여임상의의 업무 흐름을 간소화합니다.

  • 높은
    정성

    첨단 기술 탑재로 임상의는 치료 제공의 정확성과시스템 성능을 개선하여 치료를 최적화할 수 있습니다.

혈액투석 적용증

급성신손상을 진단할 수 있는 정도의 높은 신장수치 (BUN, Crea, Phos 등)를 가진 아이가 20~48시간동안 투석을 제외한 다른 처치를 진행했음에도 불구하고 유의한 수치 개선이 없으며 지속적인 상승을 보이고 있는 경우

Crea 수치가 10 이상인 경우

무뇨/핍뇨기로 소변이
생성되고 있지 않는 경우

심한 고칼륨혈증, 체수분 과잉, 산염기 불균형 등 심한 신부전 합병증을 동반하는 경우

스마트동물병원 신사본원은

국내 최고 수준의 투석, 신부전 및 합병증 관리가 가능한 병원입니다. 투석 진료의 경우 충분한 전화 상담 이후 내원이 이루어지고 있습니다. 아이가 정말로 투석이 필요한 상황인지, 투석이 가능한 상태인지에 대한 문의 등 투석 상담은 최우선으로 연결 중이니 병원으로 전화주세요.

Q&A

우리 아이는 투석이 가능한 상태인가요? 마취가 꼭 필요한가요?

일반적으로 투석간에는 진정 혹은 마취가 필요하지 않습니다만 혈액투석을 위한 카테터 장착시 환자의 안전을 위해 진정, 가벼운 마취를 실시하게 됩니다. 신부전 환자에서의 마취 위험도는 분명히 존재하나 환자의 치료를 위해서는 불가피한 단계입니다. 본원에서는 마취 위험도를 줄이기 위해 경험 많은 수의사들이 협진하고 있습니다. 투석 가능 몸무게는 아이들의 혈관 상태에 따라 2.5kg 이상부터 권장되나, 1.5kg까지도 가능한 경우가 있었습니다. 스마트동물병원 신사본원은 1.5kg의 작은 아이부터 30kg 이상의 대형견에서까지 투석 경험이 많은 병원입니다.

Q&A

투석은 언제까지 하나요? 한 번만 하면 되나요? 후유증은 없나요? 예후는 어떤가요?

사람에서의 투석이 신장 이식을 기다리며 요독증을 버티기 위한 장기 수단이라면, 신장 이식 옵션이 없는 강아지와 고양이 환자들에서의 투석은 급성으로 손상을 받은 신장이 회복하는 시간을 버티기 위한 단기에 적용할 수 있는 수단입니다. 따라서 말기 신부전에도 적극적으로 혈액투석을 진행하는 사람과 달리 수의학에서는 급성 신부전 혹은 만성 신부전에서 급성기가 동반되었을때 혈액 투석이 지시되게 됩니다. 혈액 투석의 기간과 횟수는 환자들마다 매우 다릅니다. 치료 경과 및 반응성에 따라 2-3회부터, 10회 이상을 진행하는 환자도 있어 아이의 상태 및 신장 회복 시기에 따라 달라질 수 있습니다. 혈액투석만으로 신장을 완전히 회복시킬 수는 없지만 만성 신부전이 없었던 건강한 아이의 경우 후유증없이 회복하는 경우도 있습니다.